Ratiogel

Działanie
Niesteroidowy lek przeciwzapalny (pochodna kwasu aminofenylooctowego) do stosowania zewnętrznego, o działaniu przeciwzapalnym i przeciwbólowym. Mechanizm działania polega na hamowaniu syntezy prostaglandyny (zmniejszanie zawartości kwasu arachidonowego w granulocytach). Działa przeciwagregacyjnie na płytki krwi. Zastosowany na skórę łagodzi ból, zmniejsza obrzęk, przeciwdziała stanom zapalnym pochodzenia reumatycznego i pourazowego. Jest dobrze wchłaniany przez skórę, w krótkim czasie osiąga stężenie lecznicze. Po wchłonięciu w 99% wiąże się z białkami osocza. Metabolizowany jest w wątrobie do 4 metabolitów, z których 4'-hydroksypochodna wykazuje wysoką aktywność przeciwzapalną i przeciwbólową. Metabolity wydalane są z moczem (około 65%) i żółcią (około 35%). T0,5 wynosi około 1-2 h.

Wskazania
Leczenie miejscowe w pourazowych stanach zapalnych ścięgien więzadeł, mięśni, stawów (obrzęk po stłuczeniach, zwichnięciach, skręceniach); w reumatyzmie pozastawowym (zapalenie ścięgien, pochewek ścięgien, kaletek maziowych) oraz w dolegliwościach bólowych i stanach zapalnych w chorobie zwyrodnieniowej stawów i kręgosłupa.

Przeciwwskazania
Nadwrażliwość na diklofenak lub inne leki z grupy NLPZ oraz kwas acetylosalicylowy. Nie stosować w III trymestrze ciąży i okresie karmienia piersią; w I i II trymestrze ciąży stosować jedynie w zdecydowanej konieczności. Nie stosować na uszkodzoną skórę lub rany. Ostrożnie stosować u chorych z czynną chorobą wrzodową żołądka i dwunastnicy, ciężką niewydolnością wątroby i nerek, szczególnie w razie konieczności długotrwałego stosowania.

Działanie niepożądane
Na ogół dobrze tolerowany, mogą jednak wystąpić miejscowe odczynny skórne (swędzenie, zaczerwienienie, wysypka, pieczenie w miejscu stosowania). W przypadku długotrwałego stosowania na duże powierzchnie ciała możliwe jest wystąpienie ogólnoustrojowych objawów: zaburzenie czynności przewodu pokarmowego, uaktywnienie choroby wrzodowej, zawroty i bóle głowy, drażliwość, osłabienie.

Interakcje
Przy miejscowym stosowaniu preparatu nie zaobserwowano interakcji, lecz długotrwałe stosowanie dużych dawek może spowodować interakcje z lekami moczopędnymi (diklofenak działa antagonistycznie, co może powodować hiperkaliemię), kwasem acetylosalicylowym (osłabia działanie diklofenaku), metotreksatem (nasila toksyczność), lekami przeciwzakrzepowymi (zwiększa ryzyko krwotoku).

Dawkowanie
Zewnętrznie: nałożyć żel na bolące miejsca, pozostawić do wchłonięcia; nie wcierać. Stosować 2-4 g żelu 3-4 razy na dobę. Preparat można stosować w zabiegach jontoforezy.

Uwagi
Należy unikać kontaktu żelu z błonami śluzowymi i oczami. Preparatu nie należy stosować pod opatrunkiem okluzyjnym.

Postać:

zel